金州区附睾炎的发病原因

        附睾是紧挨着睾丸生长的一对扁平的器官，当大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌进输精管逆行侵入附睾就引发附睾炎，附睾炎会导致不育，影响性功能等严重危害，对于附睾炎的发病原因，有必要进行了解。

　　附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。附睾是精子成熟的部位，又是精子贮存的场所，具有与精子成熟，获能相应的多种生理功能。附睾炎可影响附睾功能，改变附睾内环境，从而影响精子成熟。

　　1、急性细菌性附睾炎常常是菌尿，细菌性尿道炎或前列腺炎的并发症，可单侧性或双侧性。其特征性表现是阴囊的发热，疼痛和肿胀。体检发现患侧附睾整个或部分肿胀，变硬，红斑及明显触痛，有时可累及邻近的睾丸。

        当炎症累及输精管，就发生输精管炎；当整个精索都被累及，就诊断为输精管炎。尿培养通常可识别感染的微生物。有的病例由革兰氏阴性大肠杆菌引起。这些男性出现脓尿，感染尿，有泌尿系统异常或近期接受过泌尿科操作。应进行泌尿生殖道检查。
       
        非细菌性附睾炎和睾丸附睾炎原因不明，但并不少见。可能继发于逆行外渗。尿检一般正常，尿和前列腺液培养阴性。症状与细菌性附睾炎相似。

　　2、睾丸附睾炎（附睾和睾丸的炎症）可能是伴有前列腺炎或尿道炎的尿路感染的并发症，淋病后遗症，前列腺手术并发症，或继发于留置导尿管感染的结果。表现为疼痛有触痛的肿胀伴阴囊水肿和红斑。常为革兰氏阴性菌和沙眼衣原体。在美国结核性附睾炎，梅毒瘤和真菌病（放线菌病，芽生菌病）现已罕见，除非是免疫功能受损（如HIV感染）的病人。

　　3、治疗包括卧床休息，阴囊提升，使用冰袋，止痛。培养对决定充分的治疗重要。通常无需手术引流，除非出现脓肿，脓囊肿或睾丸梗死。

        一般说来，应当进行仔细的泌尿科检查，但是患性传播性附睾炎的病人很少需泌尿系解剖学检查。继发于难治性慢性尿道炎或前列腺炎的复发性细菌性附睾炎，有时作输精管结扎术（输精管切除术）有效。
       
        因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在，所以治疗时二病同治。如果慢性附睾炎有多次反复发作者，可考虑做附睾切除。值得重视的是，无论急性还是慢性附睾炎，如为双侧发生，均有导致不育的可能。故及时治疗应该视为重中之重。