大连开发区包皮手术后,你可能会遇到这样一些“麻烦事”(上)

包皮环切术是我院门诊手术室的常规局麻手术,具有手术安全、手术时间短、出血少、术后恢复快、无需住院等优点。因该类手术患者较多,且为关键部位手术,术后自行护理,患者及家属担忧、咨询较多。现将包皮术后常见问题及注意事项说明如下:
Q
做完手术后发现切口疼痛,怎么回事,怎么处理?
刘振岗
术后切口疼痛一般可忍受,以术后30~60分钟较明显,疼痛持续约30~60分钟后好转。
疼痛程度依个人痛阈高低而有不同。其次术后1~3天内夜间勃起也会引起疼痛,阴茎疲软后即可恢复正常。
(冰块、冰毛巾等放大腿内侧降温,可快速刺激阴茎疲软,避免盖过厚过热),一般不建议服用止痛药物,建议手术当天休息,避免过多走动引起不适。
Q
术后切口出血怎么处理?
刘振岗
常见于术后2小时内及夜间勃起后出血。
如果出血量不大,仅是浸红纱布小部分,可以观察,一般可自行止血。如发生切口出血不止,纱布染红的逐步范围增加、从纱布滴出,阴茎肿大变形,或者出现患者不能确定伤口状况的情况,请立即到医院就诊。
Q
术后该如何排尿呢?
刘振岗
术后由于弹力绷带加压包扎,防止水肿及出血,部分患者会出现排尿疼痛,费力,尿分叉或分散,偏斜,此为正常现象。
术后3天拆除弹力绷带即可恢复正常。儿童容易出现包扎过紧排尿不出,建议术后排尿1次正常方可离院,无法排尿则请手术医师调整弹力绷带松紧度,切勿自行调节出现出血或者血肿。
3天内排尿时尽量身体前倾,避免尿液流到纱布上,建议每次排尿后将尿道口残余的尿液用卫生纸或干布擦干,保持纱布干燥清洁。如纱布渗湿明显,提前到门诊换药。
Q
术后换药要注意什么?
刘振岗
术后3天到门诊换药拆除纱布,情况正常即可以不用再次包扎,无特殊变化无需复诊。对于包茎患者或术前即有感染、渗出较多的患者,根据病情可能需要多次换药及复诊。
常见的包皮手术方式两种:一次性包皮环切器及传统环切术。术后均无需拆线。一次性包皮环切器无需缝线,无需拆除钛夹,会自行脱落,若超过40天以上仍未脱落可返院取出。传统的包皮环切手术采用可吸收的缝线,约3-4周左右可自行吸收,线结脱落。
Q
术后创面有渗出物是怎么回事?如何处理?
刘振岗
术后会出现龟头处,冠状沟,切口处局部黄白色分泌物增多,结痂变黑。以包茎患儿多见,多数家属误以为是感染,其中分泌物为纤维蛋白渗出物,并非脓液。
可用康复新液外用喷酒局部,用棉签蘸湿后轻轻擦去分泌物,不可强行剥离血痂,保持干洁,待其自然脱落即可。
包皮环切术后一般很少出现感染,由于阴茎血液供应好,抗感染能力比较强,术后一般给予抗生素口服预防感染即可,同时需要保持局部的干洁。
Q
术后出现包皮水肿怎么办?
刘振岗
包皮手术后水肿及皮下瘀血是正常现象,对切口的恢复无影响。
一般以尿道口下冠状沟明显。术后常规包扎3天以减轻水肿及出血,一般不需要特殊处理。
术后2-4周,包皮水肿会逐渐消退,但也会有少数患者术后包皮水肿时间较长,这是因为手术后原有循环被破坏造成的,需等新的循环建立之后水肿才会消失。
注:包皮手术后,你可能会遇到这样一些“麻烦事”(下)下期更新,敬请关注。
现代医生解疑
包皮包茎过长怎么办?一定要做手术吗
包皮包茎做什么手术才适合呢?安全吗?
术后影响工作学习吗?
……
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