大连开发区勃起障碍应做哪些检查?

　　如何诊断ED才准确?诊断方法如下

　　a、阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常导致勃起障碍。

　　b、尿道;有无瘘孔、下裂、硬结。

　　c、精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。

　　d、前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。

　　e、睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。

　　除了通过以上检查，包括由于性能力涉及夫妻双方的问题，对患者性能力的判断耐心听取夫妻双方的叙述。有些病人难以表达亦可采用书面或表格填写方式。根据病史获得资料可对鉴别心理性或器质性勃起功能障碍有初步印象。

　　再继续进行其他的临床检查包括：

　　1.血、尿常规、空腹血糖、高低密度脂蛋白及肝肾功能。

　　2.激素测定 ：包括血清睾酮、黄体激素(LH)、促滤泡激素(FSH)和催乳激素(prolactin,PRL)。若怀疑有睾酮分泌低下，应测定睾酮水平两次。

　　3.必要时行染色体检查。

　　4.阴茎海绵体造影： 上海长江医院专家指出，适用于怀疑有静脉瘘者。先注入血管活性物质诱发阴茎勃起，然后迅速向海绵体内注射30%泛影葡胺30～100ml，立即摄阴茎正、侧位X线片。有静脉瘘者可有明显改变。

　　5.选择性阴茎动脉造影： 动脉造影是评估阴茎血供异常的定位和定性的主要方法，是一种有创检查，对患有严重高血压病、糖尿病、心肌梗死及脉管炎者禁忌使用。

　　6.神经系统检查：

　　(1)自主神经检测：目前尚无直接检查方法，仅通过涉及自主神经病变的器官、系统的功能状况和神经分布及它们与自主神经之间的关系来间接了解，评价其神经功能。检查包括：心率控制试验、心血管的反射性检测试验、交感的皮肤反应、海绵体肌电图、温度域值测试、尿路肛门反射。

　　(2)躯体神经系统检查：包括阴茎生物阈值测量试验、骶神经刺激反应、阴部神经传导速度、躯体感觉神经诱发电位。

　　7.彩色双功能超声检查(colour duplex ultrusonography，CDU) 是一种无创伤性检查，高频探头可观察阴茎有无病理性改变，4.5 MHz脉冲测距探头可进行血流分析，测定血流率，结合ICI观察注射前后阴茎血流情况，了解阴茎动脉血供和静脉闭合机制。主要参数有：动脉收缩期最大血流流率(PSV)>25cm/s为阴茎动脉血供正常、舒张末期血流率(EDV)<5cm/s为阴茎背静脉闭合功能正常、阻力指数(resistant index RI)正常人的平均值为0.99。

　　8.阴茎海绵体测压(cavernometry，CM) 是诊断静脉性勃起功能障碍的有效方法，其中维持勃起的灌注流率(MF)与静脉瘘直接相关。MF>10ml/min可考虑静脉闭合

　　大连开发区现代医院提醒您：个人病情还需结合自身实际情况而定，任何疾病都要做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之根本。

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