中山区浅谈真菌性前列腺炎

　　　浅谈真菌性前列腺炎。中山区现代医院专家说：真菌又称霉菌，可引起多种疾病。在人体的泌尿系统中普遍存在多种酵母菌，但绝大多数是不致病的。真菌性前列腺炎是由于真菌感染引起的前列腺的炎症反应，白色念珠菌的病原体，它是一种微小的、卵圆形出芽生长的酵母状菌，是一种机会性致病菌。真菌感染前列腺经常发生在全身与局部免疫力功能明显低下或长期大量应用广谱抗生素所致。

　　真菌性前列腺炎患者的临床表现常常与慢性非细菌性前列腺炎患者的症状相似，表现为会阴部不适，排尿是尿色浑浊，可以有无菌性脓尿，尿后滴沥疼痛，排尿或射精是尿道疼痛或血精，可伴有直肠下坠等症状。但真菌性前列腺炎患者一般没有发热等全身症状，并常常可具有长期使用抗菌药物史以及不规则使用或滥用抗菌药物史，患者的妻子或性伴也可具有反复发生的真菌性阴道炎症状或病史，通常需要依靠病原学诊断进行鉴别。

　　有以下情况要考虑真菌性前列腺炎的出现：

　　一、患者出现前列腺炎的症状并接受治疗已经半年以上，而医生似乎已经对治疗不耐烦或报有希望了。

　　二、与前列腺炎症状相伴行出现许多其它的白色念珠菌感染前列腺的临床症状，主要包括排尿疼痛或排尿困难、尿内含有血细胞或白蛋白、关节游走性疼痛、肌肉疼痛、局部刺痒、荨麻疹、湿疹、脂溢性皮炎、银硝病、无关的皮疹与灰白、吞噬困难、难以解释的咽喉和淋巴结肿痛、持续性疲乏、厌食与过敏、尿量减少、容易患流感、多梦且睡眠不佳、白天容易困乏、健忘、容易发怒、周期性的眼界末充血与视力模糊、黑眼圈、耳道刺痛且有粘稠度、耳鸣、智力混乱、痛疼、压抑、情绪波动、异常的焦虑烦躁、发作性惊恐、嗜好甜食、手冷、足烧灼感或手足刺痛、异常多汗、直肠刺激症、直肠肛门刺痒、容易出现皮肤碰伤或青肿、脉管炎、心律不齐、心前区疼痛或心悸、打嗝或呕吐、胸部胀满、胃痛、严重的呼吸疼痛、饮食后胃部不适或疼痛、口腔溃疡、反酸、鼻窦炎、流鼻血、支气管炎、哮喘、性欲降低等。

　　三、再经过许多疗程的抗生素治疗后，前列腺炎的症状人染不见好转。

　　感染前列腺的真菌主要为治病力较强的白色念珠菌，诊断主要采用前列腺液直接镜检法，在标本中找到细长的菌丝和孢子体可诊断。如果采用革兰染色，可以把菌丝和孢子染色称不均匀的蓝色。此外，也可采用培养真菌及前列腺活检的方法辅助诊断。目前没有前列腺真菌感染的确诊标准，人们在诊断尿路真菌感染时，一般以尿液培养真菌菌落〉10.000个/ml为诊断标准。PCR方法也可以用于真菌感染的诊断。

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